Тесты с ответами по микробиологии для медицинских ВУЗов (часть 7): Частная микробиология. КЛОСТРИДИИ. Микробиологическая диагностика анаэробных инфекций.

Патогенные клостридии (верно все, к р о м е):

Варианты ответа:

грамположительны
грамотрицательны
строгие анаэробы
природно чувствительны к пенициллину
образуют споры

Ведущий фактор патогенности клостридий:

Варианты ответа:

высокая биохимическая активность
капсула
экзотоксины
эндотоксины
широкая распространенность в почве

Для микробиологической диагностики заболеваний, вызываемых патогенными клостридиями используют (верно все, к р о м е):

Варианты ответа:

определения специфических антигенов в исследуемом материале
выделения чистой культуры
выявления сенсибилизации организма
определения специфических токсинов в исследуемом материале
обнаружения характерных палочек в исследуемом материале

Постинфекционный иммунитет при инфекциях, вызванных патогенными клостридиями:

Варианты ответа:

нестерильный
напряженный
ненапряженный
практически отсутствует
врожденный

Для активной специфической профилактики инфекций, вызванных патогенными клостридиями, используют:

Варианты ответа:

анатоксины
антитоксические сыворотки и иммуноглобулины
антимикробные сыворотки и иммуноглобулины
антибиотики
не разработана

Для специфической терапии инфекций, вызванных патогенными клостридиями, используют:

Варианты ответа:

анатоксин
антитоксические сыворотки и иммуноглобулины
антимикробные сыворотки и иммуноглобулины
антибиотики
не разработана

Основной возбудитель газовой анаэробной гангрены:

Варианты ответа:

C. perfringens
C. novyi
C. septicum
C. histolyticum
C. sporogenes

Для развития газовой анаэробной гангрены необходимо все, к р о м е:

Варианты ответа:

травматического некроза
анаэробиоза
наличия клостридий в ране
проникновения клостридий в кровь
ишемического некроза

Заражение человека клостридиями газовой анаэробной гангрены происходит при:

Варианты ответа:

контакте с больным человеком
употреблении инфицированных продуктов
загрязнении ран почвой
внутривенном введении наркотиков
переливании инфицированной крови

Профилактика внутрибольничного заражения газовой анаэробной гангреной, столбняком:

Варианты ответа:

прием антибиотиков
ежегодная ревакцинация медицинского персонала
посев перевязочного и шовного хирургического материала
ограничение посещений больных
контроль содержания кислорода в воздухе

Основа патогенетической терапии газовой анаэробной гангрены:

Варианты ответа:

антибиотики
анатоксины
антитоксины
хирургическая обработка раны
бактериофаги

Избирательное поражение ботулизмом после употребления общего продукта связано с:

Варианты ответа:

врожденным иммунитетом
постинфекционным иммунитетом
«гнездовым» распределением ботулотоксина
пониженной секрецией желудка
усиленной перистальтикой

Основой микробиологической диагностики ботулизма является:

Варианты ответа:

определение специфических антител
выделение чистой культуры
выявление сенсибилизации организма
определение ботулотоксинов в исследуемом материале
обнаружение характерных палочек в исследуемом материале

Вид “барабанной палочки” имеет:

Варианты ответа:

C. sordelli
C. difficile
C. perfringens
С. tetani
C. botulinum

Патогенетический механизм столбняка:

Варианты ответа:

эндотоксический шок
некроз тканей
септикопиемия
спастический паралич поперечно-полосатых мышц
хроносепсис

Сlostridium tetani вызывает следующий тип инфекции:

Варианты ответа:

бактериемию
вирусемию
токсинемию
септицемию

У человека возбудитель столбняка вызывает:

Варианты ответа:

восходящий столбняк
нисходящий столбняк
вялые параличи
пищевую токсикоинфекцию
злокачественный отек

Профилактика столбняка новорожденных:

Варианты ответа:

вакцинация всех женщин детородного возраста
вакцинация беременных
вакцинация новорожденных
пастеризация грудного молока
грудное вскармливание

Для специфического лечения столбняка используют:

Варианты ответа:

антитоксическую сыворотку
ванкомицин
b-лактамные антибиотики
анатоксин
гомеопатические дозы экзотоксина

Цель помещения в коробку с ПСС (противостолбнячная сыворотка) ампулы с нормальной лошадиной сывороткой в разведении 1:100:

Варианты ответа:

определение чувствительности иммунизированного к лошадиному белку
десенсибилизация организма
создание пассивного иммунитета
определение быстрой специфической иммунологической реактивности организма
ингибирующиее действие на возбудителей инфекционных заболеваний

Возбудитель псевдомембранозного колита:

Варианты ответа:

Clostridium perfringens
C. difficile
C. histolyticum
Prevotella disiens
Bacteroides fragilis

Псевдомембранозный колит:

Варианты ответа:

воздушно-капельная инфекция
особо опасная инфекция
внутрибольничная инфекция
детская инфекция
суперинфекция

Возбудителя псевдомембранозного колита редко выделяют из:

Варианты ответа:

фекалий здоровых детей
фекалий здоровых взрослых
почвы
воды
кишечника животных

Основой профилактики псевдомембранозного колита является:

Варианты ответа:

раздельное питание
здоровый образ жизни
плановая вакцинация
использование одноразовых шприцев
рациональная антибиотикотерапия

Неспорообразующие анаэробы, вызывающие гнойно-воспалительные заболевания, относятся к родам:

Варианты ответа:

Bacteroides
Fusobacterium
Porphyromonas
Peptostreptococcus
все вышеперечисленные

Важнейшие клинические признаки наличия неспорообразующих анаэробов:

Варианты ответа:

неприятный зловонный запах отделяемого
жидкий экссудат коричневого или бурого цвета
обширные некротические изменения в тканях при незначительных местных проявлениях
развитие инфекции на фоне лечения аминоликозидами
все вышеперечисленное

Неспорообразующие анаэробы входят в состав нормальной микрофлоры (верно все, к р о м е):

Варианты ответа:

кожи
полости рта
верхних отделов дыхательных путей
нижних отделов ЖКТ
наружных отделов МПС

Развитию инфекций, вызываемых неспорообразующими анаэробами предрасполагают (верно все, к р о м е):

Варианты ответа:

нарушение целостности кожи и слизистых
травмы
хирургические вмешательства
эндокринные заболевания
нарушение правил личной гигиены

Факторы вирулентности бактероидов (верно все, к р о м е):

Варианты ответа:

коллагеназа
поверхностные структуры (пили, капсула)
эндотоксины
жирные кислоты
экзотоксины

Коринебактерии дифтерии (верно все, к р о м е):

Варианты ответа:

имеют форму булавы
грамположительны
неподвижны
содержат зерна волютина
образуют споры

Коринебактерии дифтерии:

Варианты ответа:

устойчивы к дезинфицирующим веществам
устойчивы к высоким температурам
длительно сохраняются в высохшей пленке
не устойчивы во внешней среде
природноустойчивы к пенициллину

Для коринебактерии дифтерии характерно все, к р о м е:

Варианты ответа:

грамположительные палочки
располагаются, в основном, под углом
содержат зерна волютина
не образуют споры
располагаются, в основном, частоколом

Основной фактор вирулентности коринебактерий дифтерии:

Варианты ответа:

токсин Шика
цистиназа
экзотоксин
фимбрии
нейраминидаза

Дифтерийный токсин по механизму действия на клетку мишень является:

Варианты ответа:

активатором аденилатциклазной системы
ингибитором синтеза белка
блокатором передачи нервного импульса
эксфолиативным токсином

Основная мишень дифтерийного экзотоксина:

Варианты ответа:

печень
надпочечники
сердечно-сосудистая система
нервная система
яичники

Источники инфекции при дифтерии (верно все, к р о м е):

Варианты ответа:

реконвалесценты
пищевые продукты
бактерионосители токсигенных штаммов
больные с легкими формами
больные с тяжелыми формами

Пути передачи при дифтерии:

Варианты ответа:

трансмиссивный, орально-оральный
трансплацентарный, половой
воздушно-капельный, контактный
контактный, алиментарный
воздушно-пылевой, воздушно-капельный

Входные ворота инфекции при дифтерии (верно все, к р о м е):

Варианты ответа:

слизистая ротоглотки
конъюнктива глаз
поврежденная кожа
слизистая половых органов (у девочек)
неповрежденная кожа

Для патогенеза дифтерии характерно все, к р о м е:

Варианты ответа:

бактериемии
поражения миокарда
токсинемии
фибринозного воспаления
поражения нервной системы

Для определения антитоксического противодифтерийного иммунитета in vitro используют:

Варианты ответа:

РП в геле с исследуемой культурой
РА с сывороткой обследуемого
РА с диагностическими противодифтерийными сыворотками
пробу Шика
РНГА с сывороткой обследуемого

Метод, являющийся «золотым стандартом» микробиологической диагностики дифтерии:

Варианты ответа:

микроскопический (по требованию врач
биологический
бактериологический
серологический
аллергический

Требования к забору материала при диагностике дифтерии (верно все, к р о м е):

Варианты ответа:

забор одним тампоном из зева и носа
доставка в лабораторию не позднее 3-х часов
забор двумя тампонами из зева и носа
до еды или через 2 часа после еды
до начала лечения

Для посева первичного материала при подозрении на дифтерию используют:

Варианты ответа:

кровяной агар
сывороточный агар
кровяно-теллуритовый агар (КТА)
среду с цистином
среду с мочевиной

О подтверждении дифтерии свидетельствует выделение:

Варианты ответа:

C. ulcerans tox(-)
C. xerosis 108КОЕ/мл
C. diphtheriae v.gravis tox(-) 106КОЕ/мл
C. pseudodiphtheriticum
C. diphtheriae v.mitis tox(+)

При наличии в исследуемом материале токсигенных штаммов коринебактерий дифтерии окончательный ответ может быть получен через:

Варианты ответа:

6-12 ч
12–24 ч
24-48 ч
48-72 ч
7 дней

Надежный контроль за распространением дифтерии обеспечивает:

Варианты ответа:

вакцинация
прием антибиотиков
соблюдение правил личной гигиены
ношение маски
занятие спортом

Дифтерия (верно все, к р о м е):

Варианты ответа:

управляемая инфекция
воздушно-капельная инфекция
особо опасная инфекция
антропонозная инфекция
может вызывать эпидемии

Основная причина эпидемии дифтерии в РФ в 1994 г:

Варианты ответа:

низкий социально-экономический уровень жизни населения
миграция населения
рост лекарственной устойчивости возбудителя
отсутствие эффективных антибиотиков
низкий уровень охвата прививками

Для активной специфической профилактики дифтерии используют (верно все, к р о м е):

Варианты ответа:

антитоксическую сыворотку
АКДС
АДС-М
АДС
АД-анатоксин

Механизм передачи дифтерии:

Варианты ответа:

аэрогенный
фекально-оральный
трансплацентарный
парантеральный
трансмиссивный

Специфическая профилактика дифтерии (верно все, к р о м е):

Варианты ответа:

плановая
по эпид. показаниям
анатоксином
с 3-х месяцев
ревакцинация взрослых каждые 10 лет

Дети, не имеющие противопоказаний, подлежат иммунизации АКДС:

Варианты ответа:

в роддоме
в 3 мес.
перед школой
при росте заболеваемости
при поступлении в организованные коллективы

Ревакцинация взрослых при дифтерии проводится с интервалом:

Варианты ответа:

1 год
3 года
5 лет
7 лет
10 лет

Для специфической терапии дифтерии используют:

Варианты ответа:

антибиотики
антитоксическую сыворотку
токсин Шика
анатоксин
антимикробную сыворотку

Здоровое бактерионосительство токсигенных штаммов коринебактерий дифтерии определяется:

Варианты ответа:

уровнем антимикробного иммунитета
уровнем антитоксического иммунитета
врожденной невосприимчивостью
наличием нормальной микрофлоры
биоваром возбудителя

Охват прививками лиц, подлежащих иммунизации против дифтерии, для создания напряженного коллективного иммунитета должен составлять не менее:

Варианты ответа:

50 %
70 %
80 %
95 %
100 %

M. tuberculosis открыт:

Варианты ответа:

Л. Пастером
А. Кальметтом, Ш. Гереном
Р. Кохом
Ш. Манту
К. Пирке

Основной возбудитель туберкулеза человека:

Варианты ответа:

Mycobacterium аvium
M. tuberculosis
M. intracellulare
M. bovis
M. leprae

Отличительная особенность микобактерий туберкулеза:

Варианты ответа:

высокое содержание липидов в клеточной стенке
высокое содержание нуклеопротеидов
наличие ядра
образование экзо- и эндотоксинов
проникают через неповрежденную кожу

Факторы патогенности возбудителей туберкулеза:

Варианты ответа:

экзотоксин
липиды, протеины
гиалуронидаза
эндотоксин
протеины, ЛПС

Особенности микобактерий туберкулеза, связанные с высоким содержанием липидов (верно все, к р о м е):

Варианты ответа:

окраска по Граму
неокрашиваемость обычными методами
кислотоустойчивость
медленное размножение
выживание в макрофагах

Основной метод окраски микобактерий туберкулеза:

Варианты ответа:

Грама
Циля-Нильсена
Романовского-Гимза
Нейссера
фуксином

Источник инфекции при туберкулезе:

Варианты ответа:

бактерионосители
реконвалесценты
больные люди – бацилловыделители
пищевые продукты
предметы обихода больного

Пути заражения при туберкулезе (верно все, к р о м е):

Варианты ответа:

трансмиссивный
контактный
воздушно-капельный
трансплацентарный
алиментарный

Особенности патогенеза при туберкулезе (верно все, к р о м е):

Варианты ответа:

образование инфекционных гранулем
образование фибринозной пленки
казеозный распад гранулем
персистенция возбудителя
аллергическая перестройка организма

Особенность иммунитета при туберкулезе:

Варианты ответа:

врожденный
передается трансплацентарно
нестерильный
антитоксический
стерильный

Достоинства бактериоскопического метода при диагностике туберкулеза (верно все, к р о м е):

Варианты ответа:

быстрота
определение первичной лекарственной устойчивости возбудителя
доступность
низкая стоимость
эпидемиологическая значимость (положительный результат свидетельствует о массивном выделении и опасности больного для окружающих)

Бактериологическое исследование при диагностике туберкулеза (верно все, к р о м е):

Варианты ответа:

проводится в баклабораториях ЛПУ, Госсанэпиднадзора
проводится специализированными лабораториями
характеризуется высокой чувствительностью (20-100 бактерий/мл)
выдача результата через 3-4 месяца
определение чувствительности к антимикробным препаратам

Минимальное количество микобактерий туберкулеза в 1 мл мокроты, которое может быть выявлено при прямой микроскопии, составляет:

Варианты ответа:

не меньше 106
не меньше 105
5000-10000
20-100
1-10

Минимальное количество микобактерий туберкулеза в 1 мл обогащенной мокроты, которое может быть выявлено при микроскопии, составляет:

Варианты ответа:

не меньше 106
не меньше 105
5000-10000
20-100
1-10

Минимальное количество микобактерий туберкулеза в 1 мл мокроты, которое может быть выявлено при бактериологическом исследовании, составляет:

Варианты ответа:

не меньше 106
не меньше 105
5.000-10.000
20-100
1-10

Результаты бактериологического исследования при диагностике туберкулеза выдают:

Варианты ответа:

на 4-й день
на 7-й день
через 2 недели
через месяц
через 3-4 месяца

Первичная лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза:

Варианты ответа:

природная устойчивость
не имеет эпидемиологического значения
выявляется у микобактерий, выделенных от больных, не принимавших противотуберкулезные препараты
выявляется у микобактерий, выделенных от больных, принимавших противотуберкулезные препараты
регистрируется редко

Приобретенная (вторичная) лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза:

Варианты ответа:

природная устойчивость
не имеет клинического значения
выявляется у микобактерий, выделенных от больных, не принимавших противотуберкулезных препаратов
выявляется у микобактерий, выделенных от больных, принимавших противотуберкулезных препаратов
регистрируется редко

Кожно-аллергическая проба Манту положительна у:

Варианты ответа:

ВИЧ-инфицированных
больных туберкулезом
контактных, вакцинированных
новорожденных
беременных, рожениц

Специфическая профилактика туберкулеза включает:

Варианты ответа:

улучшение социальных условий
диспансеризацию
вакцинацию БЦЖ
назначение противотуберкулезных препаратов
флюорографию

Вакцина БЦЖ создана:

Варианты ответа:

Р. Кохом
А. Кальметом, Ш. Гереном
К. Пирке
Ш. Манту
Л. Пастером

Вакцина БЦЖ (верно все, к р о м е):

Варианты ответа:

вводится планово
живая
ставится на 4-7 день в роддоме
ревакцинация – при положительной пробе Манту
ревакцинация – при отрицательной пробе Манту

Вакцина БЦЖ содержит:

Варианты ответа:

продукты жизнедеятельности микобактерий
инактивированные микобактерии туберкулёза
анатоксин
живые, безвредные, аттенуированные микобактерии туберкулёза

Для туберкула (специфическая гранулема) характерно все, к р о м е:

Варианты ответа:

основной исход при первичном инфицировании – диссеминация микобактерий туберкулеза
содержит микобактерии туберкулеза
развивается на фоне ГЧЗТ
подвергается казеозному распаду
основной исход при первичном инфицировании – консервация микобактерий туберкулеза