Особенности социальной работы с пожилыми людьми

Технологии работы с пожилыми людьми

Социальная работа с пожилыми людьми — это одно из самых масштабных направлений в области социальной защиты населения. Такое направление отличается стратегической значимостью потому, что обусловлено демографическим старением населения: поступательным увеличением доли граждан пожилого возраста среди общего количества населения.

Такое можно наблюдать в большинстве случаев в развитых странах, в которых последние годы получают развитие такие демографические тенденции как рост средней продолжительности жизни и снижение рождаемости.

Если говорить о России, то здесь процент граждан старше трудоспособного возраста — женщины за 55 и мужчины за 60 лет — в 2011 году был равен 21,7%. По Москве этот показатель равен 24,4%. В результате такой динамики возникает абсолютный и относительный рост числа пожилых людей, что приводит к повышению спроса на социальные и медицинские услуги, а также к изменению роли пожилых людей на рынке труда, а также в семейно-бытовой сфере и к перераспределению национального дохода, в сторону нетрудоспособных граждан.

Все это способствует значимости работы по формированию и популяризации новой модели старения. Она подразумевает увеличение коллективной и индивидуальной ответственности пожилых людей за самообеспечение и самореализацию, а также повышение продолжительности фазы «активной старости». Также важным моментом является раскрытие внутреннего потенциала пожилого человека.

Процесс старения тесно связан с наукой геронтологией, которая покрывает разные стороны этого процесса на индивидуальном и общественном уровнях. Рассмотрение процесса старения с традиционной точки зрения — с медико-биологических позиций — не может удовлетворить потребности в обновленных знаниях о изменяющемся статусе пожилых людей в обществе, о сложном разграничение социальной группы пожилых людей, о процессах адаптации пожилых к изменениям в экономике и социуме, семейном статусе пожилого человека.

В основе деятельности государственных и межгосударственных органов в рамках повышения социального благополучие пожилых людей лежит единая система ценностей и стратегий. Но важно, что она учитывает региональную и национальную специфику.

Принципы работы с пожилыми

Существуют группы принципов по отношению к пожилым людям, сформированные на уровне ООН:

• независимость;
• участие;
• уход;
• использование внутреннего потенциала;
• достоинство.

Все эти принципы лежат в основе социального законодательства многих стран и представляют собой своего рода знаки формирования новой политики по отношению к старшему поколению.

Такая политика имеет в виду улучшение уровня социальной интеграции пожилых людей в общество, способствование их более заметной роли в жизни общества, продолжительное обеспечение автономии и независимости пожилого человека, повышение востребованности потенциала старшего поколения в самых разных областях национального хозяйства и макросоциальном взаимодействии.

На благополучие человека в пожилом возрасте влияет множество факторов. Большое значение имеет сохранность здоровья, возможность самому себя обслуживать и передвигаться на протяжении продолжительного времени.

Экономический фактор обусловлен уровнем благополучия пожилого человека, а также наличием необходимого материального дохода из одного либо нескольких источников.

Если говорить о психологическом моменте, то он заключается в наличии психических и психофизиологических функций, таких как память, внимание, речь и мышление.

Большое количество пожилых людей указывают на имеющуюся список постоянно пополняющихся контактов, а также активного коммуникационного поля — которые являются условием сохранения психического здоровья и адаптационного потенциала.

Большое значение в жизни пожилых отводится семье, которая выступает поддерживающей средой и смыслообразующей основой жизнедеятельности. Если у таких людей есть творческие увлечения, то это скрашивает их досуг и дает возможность реализовать потенциал, а также повышать самооценку.

Многофакторность процесса старения на индивидуальном уровне — это то, что задает вектор и направление для различных стратегий, которые вырабатываются непосредственно людьми в возрасте и которые помогают им в выстраивании собственных путей для самореализации в старости, компенсируют нехватку одних факторов увеличением значения прочих.

Поскольку старшее поколение сталкивается с различными проблемами и располагает различными подходами в их решении, то можно говорить о разнообразии организационных основ социальной работы. В различных типах учреждений социального обслуживания старшему поколению доступны те или иные услуги. Речь идет о стационарных, полустационарных, нестационарных учреждениях, услуги в которых зависят от формы социального обслуживания.

Среди форм и методов — социальное обслуживание на дому, стационарное социальное обслуживание, полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного пребывания, срочное социальное обслуживание, а также социально-консультативное обслуживание.

Центры социального обслуживания

Беря во внимание наибольший охват среди клиентов, выделим такие учреждения как центры социального обслуживания или ЦСО. Они имеют в своей структуре следующие отделения:

• социального обслуживания на дому;
• социально-медицинского обслуживания на дому;
• дневного пребывания;
• социальной реабилитации;
• срочного социального обслуживания.

К примеру, дома-интернаты для пожилых и инвалидов — стационарные учреждения, в которых клиентам доступен целый спектр бытовых, социально-медицинских, социально-правовых, психологических и культурно-досуговых услуг.

Особым направлением социальной поддержки можно считать деятельность органов социальной защиты населения. Благодаря им у пожилого человека есть социальная поддержка материального плана — выплаты, субсидии, компенсации и другие разновидности финансовой и натуральной помощи. Такие органы, как и учреждения социального обслуживания, являются частью системы социальной защиты населения.

Чтобы обеспечить разнообразие форм и методов социальной работы с пожилыми людьми, важно иметь в виду дифференциацию этих людей в соответствии с их потребностями, наличием сохранных возможностей, ценностных приоритетов, уровня и образа жизни. Разные этапы старения должны быть обеспечены грамотной диагностикой его социальной ситуации и предложениями реально нужных услуг.

Важно, чтобы лица предпенсионного возраста — 50-60 лет, которые еще не считаются пожилыми — могил пользоваться разными формами адаптации к будущей старости.

Сюда входит и поддержание самореализационных устремлений в поведении, и постепенное исключение профессиональных забот с переходом к видам деятельности, которые для них являются увлекательными.

Большой пользой могут отличаться лекции, связанные с поддержанием физического здоровья и развитием психических функций.

Предпенсионный возраст нужен для понимания того, что пожилой возраст никак не связан с угасанием жизни, что в это время можно заниматься любимыми делами, открывать новые грани своего личностного развития, работать над собой.

Во время сохранных возможностей с индивидуальной продолжительностью, работа с пожилыми людьми должна основываться на стимулировании его интереса к возрастанию социальной активности.

Для этого периода характерно прислушивание старшего поколения к мнению профессионалов в сфере геронтологии — врачей и психологов. Также наблюдается повышение уровня самосохранительного поведения. Все чаще люди прибегают к медицинским консультациям, социальная активность видится как основное условие сохранения целого функционального комплекса организма.

Внимание старшего поколения сосредотачивается на общественной деятельности, семейно-бытовых функциях, работе на земле, погружении в чтение литературы.

Но в силу того, что социально-экономическая ситуация в каждой стране своя, не все пенсионеры могут плодотворно проводить время, отдыхать. Такие функции берут на себя органы социального обслуживания. Нельзя говорить о четких границах периода сохранных возможностей. Даже сами люди не всегда могут ощутить его наступление — то есть, угасания жизненных сил.

Для периода ограниченных возможностей свойственна фиксация ощущения старости. Это связано с участившимися расстройствами здоровья, снижением социальной активности, ухудшением основных функций психики. Отдых уже не такой активный, все больше акцентируется внимание на созерцательности и углубленности в себя. Пожилые люди все чаще посещают учреждения здравоохранения.

В то же время можно наблюдать человеческое примирение со старостью, принятием себя более старым. Но в некоторых случаях сохраняется сопротивление старости — выражается в увеличении собственной активности путем преодоления, демонстрированию каких-либо способностей. В это время не стоит отказываться от связей с друзьями, родственниками, знакомыми. Важно постоянно возобновлять и поддерживать контакт, что обеспечивает хорошую почву для моральной и социально-бытовой поддержки старшего поколения.

Период угасания — последний период, который символизирует необратимое приближение смерти. Человек уже долгое время находится в лежачем состоянии, появляется важность наличия рядом близких людей, поддержки словесной и на деле.

Если человек одинок, то он становится клиентом отделений социального обслуживания на дому или социально-медицинского обслуживания. Человек устремляется мыслями в прошлое, а также размышляет о приближающейся смерти. Значимость социальной работы с окружением человека возрастает, появляются консультации их относительно его ухода и их социально-психологической адаптации.

Чем спокойнее внешняя среда, тем спокойнее душевное состояние человека перед уходом. Немаловажную роль здесь играет принятие собственной жизни такой, какой она была и есть, смирение с совершенным, осознание достойного продолжения дела собственной жизни.

Технологии социальной работы на разных этапах старения

Есть множество технологий социальной работы с пожилыми, которые применяются на разных этапах старения. Особенно стоит выделить те, которые направлены на самоактивизацию и рост их адаптивного потенциала.

К примеру, организация клубов для людей пожилого возраста дает им возможность приятно и продуктивно провести время, реализоваться творчески, найти удовлетворения различным духовным потребностям. Клубы могут стать соединяющим звеном для людей разных интересов, но лучше всего проявляет себя комплексный подход к клубной работе, внимание к созданию различных секций и проведение общеклубных мероприятий.

В ходе клубной работы нужно пользоваться инициативой членов клуба — в отношении организации мероприятий, применении новых форм работы. В клубах люди пожилого возраста могут ходить на пение, танцы, ставить спектакли, слушать лекции на различные темы, работать в мастерских, ходить на экскурсии.

Кроме того, что клубы — это про активный отдых, это еще и про атмосферу поколенческого единства, общности с единой системой ценностей и единой проблематикой. Обмен опытом в решении разных бытовых вопросов — важное условие поддержания адаптационного механизма человека старшего поколения. Благодаря регулярности клубных встреч увеличивается значимость коммуникативного взаимодействия в среде пожилых граждан.

Также перспективной технологией социальной работы можно назвать создание групп самопомощи. Такие группы представляют собой систематизированную взаимную помощь в решении различных проблем. Первое время организационные функции перекладываются на работников отделения дневного пребывания ЦСО, которые выбирают место и время сбора группы, повестку дня. Количество участников на начальном этапе должно быть не больше 7. Встречи рекомендуется проводить раз в неделю, каждая продолжительностью 1-3 часа. Со временем к группе могут присоединяться новые участники. Группа может стать связующим звеном для специфического контингента, которые отличаются наличием схожей проблемы. К примеру, больных сахарным диабетом, что влияет на направленность и методы работы с группой (они тоже будут специфическими).

Со временем в группе участники распределяют усилия, связанные с оказанием друг другу разных услуг: социально-гигиенических, морально-поддерживающих. Люди в группе выступают постоянными партнерами в общении и досуговой деятельности.

Важная составляющая роста адаптированности и социализированности граждан старшего поколения — информационно-коммуникативные технологии взаимодействия с пожилыми и между пожилыми. Среди прочего — методика ведения онлайн-приема при помощи Skype, осуществление программы «Информационно-коммуникативное общение в режиме реального времени». Это имеет значение для граждан, которые находятся на надомном социальном обслуживании. Благодаря этому проводятся индивидуальные консультации, информируются клиенты, проводятся веб-конференции. А еще это способствует сокращению времени доступа клиента к социально значимому учреждению. За счет этого клиенты берегут физиологический и временной ресурсы.

Цель технологии социального туризма — исключить человека из монотонной и рутинной повседневности, сделать его кругозор шире, дать ему новые знания, предоставить новые впечатления. Социальный туризм может быть реализован по-разному: в виде далеких поездок, кратковременных выходов на природу и др. Есть несколько видов туризма:

• целью которого является изучение культуры;
• как отдых;
• спортивный;
• лечебно-оздоровительный;
• экологический;
• приключенческий;
• политический.

Организация туров должна быть связана с учетом всех возможных рисков, в частности, связанных с состоянием здоровья, адаптированностью их психики и прочих.

В настоящее время очень популярны и востребованы технологии работы с пожилыми в виде организации университетов 3-го возраста, школ психологической устойчивости пожилых, школ безопасности. К примеру, в обозначенных выше университетах люди могут обучаться на разных факультетах:

• правовой грамотности;
• психологии;
• информационным технологиям;
• творческому развитию;
• иностранным языкам.

По окончании обучения слушатели получают специальный диплом.

Если говорить о школах психологической устойчивости, то их цель — стимулирование к работе над собой, сохранение собственной психики, противостояние старческой деменции, снижение конфликтных ситуаций в общении с окружающим, корректировка уровня тревожности и прочие психологические аспекты этого возраста.

Школы безопасности дают людям навыки противодействия манипуляциям, избежание ситуаций мошенничества. Люди изучают эргономику жилья и прочие важные моменты. Активное пользование технологиями, которые связаны с когнитивной сферой старшего поколения — это требование времени. Оно связано с наиболее важной задачей — формированием модели активной старости.